中大医院血液内科 丁家华

　　其实，现在很多人对于脐带血的误解，主要是因为并不了解脐带血造血干细胞库的公共库和私人库的区别。

　　据不完全统计显示，截至目前，全国有7大脐带血造血干细胞库，其中公共库储存份数超过8.5万份。而当库内的样本达到一定基础量后，患者在库中检索寻找到合适配型后，就可以接受治疗。一位患者甚至可以找到多个合适配型，而医生可以利用双份移植等方法，来解决脐带血量少所带来的问题。

　　而许多人特别是家长，对于脐带血库的认识则是源于“为孩子留下生命保险”，这其实是属于私人库的部分。这部分只能自存自用，不会进入公共库被检索。但客观来说，在这种情况下，脐带血的价值势必要打上几个折扣。且不说很多孩子一生都很健康，并不会发生需要用脐带血干细胞移植来治疗的大病、重病；即便患病，由于个人脐带血的量很有限，对于孩子特别是当时可能已经成人的孩子来说，治疗价值有多大就很难说了。

　　因此，对于脐带血的治疗效果，医学界还是给予明确认可的。只是因为许多人错误认识了脐带血和脐带血库的意义和用法，所以才带来许多的疑虑甚至质疑。

　　相关研究表明，脐带血中的造血干细胞的确对骨髓衰竭、血红蛋白病等遗传及先天性疾病，白血病、部分恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血等获得性疾病具有明显的治疗作用。据统计，目前全球脐带血移植已超过3万例，脐带血已和外周血、骨髓一起，成为造血干细胞的三大来源之一，这些都是在医学界内已经得到公认的。脐带血并非血液科医生的唯一选择，也不是患者唯一的希望，但很多时候，多了这样一个选择项，就可能给患者带来更大的帮助。而随着医学技术水平的提高，双份移植、体外扩增等技术，不仅可以提高脐带血干细胞移植的成功率，更能让脐带血在临床治疗中发挥更多的作用。

　　因此，人们不应该过度纠结于“是否要保存脐带血给自己的孩子留下生命保险”，这恰恰是降低了脐带血的价值。只有拥有足够多的样本量，在配型成功的基础上，由真正具备相应技术条件的医生和团队来完成治疗，才能让脐带血真正发挥其作用，并帮助到有需要的患者。　刘敏 朱菁菁 整理